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由于癫痫的治疗是一个长期的过程,如果早期诊断、合理治疗、规范用药、定期复诊、把握合理用药的时间,疗效就会大大提高。而对于依从性较差的患儿来讲,合理用药就显得非常重要了。
一、确定癫痫病因,在对患者进行癫痫病诊断时,首先要进行癫痫病和癫痫病综合征的分类,还需要确定症状性癫痫病患者的病因。常见的病因包括:皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病、药物以及全身系统性疾病等。
二、区别痫性发作还是非痫性发作,癫痫病患者出现了发作性症状后,重要的问题不是如何治疗,而是首先明确癫痫病的诊断。有资料显示,在难治性癫痫病患者中,少部分患者根本不是癫痫病,而是非痫性发作,按照癫痫病治疗自然没有效果。有许多非痫性发作同样伴有意识、感觉、运动和精神的改变,必须与痫性发作区别,如晕厥、癔病性发作、短暂性脑缺血发作、低血糖、低血钙、梦游、精神障碍性疾病、运动障碍性疾病等。此时除了详细的病史资料,还需要结合一些相关的检查,如脑电图等来帮助癫痫病的诊断。特别是视频脑电图,可以同时记录患者发作时的表现及同期脑电图变化,对于鉴别痫性发作和非痫性发作有重要意义。另外,亲属提供的家庭录像,常对癫痫病诊断有所帮助。
三、确定癫痫发作类型,医生指出,确定癫痫发作类型,确诊为癫痫病后,接下来要对癫痫病发作类型进行分类。不同类型的癫痫病,治疗方法不同,发作分类错误,可能导致药物治疗失败。发作时所表现的症状,取决于异常放电在大脑起源的部位和扩散的程度和速度。
生酮饮食是建立一些儿科患者治疗癫痫的一种有效形式。生酮饮食是一种高脂肪,低蛋白,无碳水化合物饮食,必须由医生处方的,具有特定专长的这种类型的膳食计划,并计划由营养师。饮食的作品,通过使身体燃烧脂肪,而不是碳水化合物,这会导致生产的酮。
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